重量：0.55kg 頁數：320 裝訂：平裝 開數: 23 x 17 cm 印刷：彩色
前言
心律不整是常見的心臟功能異常之一。它包含的種類很廣，特別是惡性的心律不整，是心臟猝死的主因。
心電圖是診斷心律不整的重要工具之一，作者於2016年出版了「心電圖案例123」一書，其中第二部收集了62例心律不整相關的案例。根據作者多年的心電圖教學經驗，實例判讀雖然有助於學習，然而對於心電圖學入門者恐有見樹不見林之憾。因此，作者針對心律不整之心電圖診斷整理成書，希望讀者對於心律不整之心電圖判讀有一個整體的認識。本書之編輯特點在以圖解與圖例取代冗長的文字敘述，故以「圖解心律不整」為名。全書共分十五章，第一章為正常心律，第二章介紹心律不整之定義、機轉、病因及診斷方法，第三章至第十三章介紹各種常見的心律不整，第十四章總結心律不整診斷之各種小秘訣，第十五章再讓讀者挑戰50個案例。
本書之完成有賴多方面的協助，首先感謝陳怡萱不厭其煩的圖文編輯。另外感謝新光醫院心電圖室蘇淑禎、李淑慧、李慧芬、張欣萍、陳淑娟與曾慧屏協助收集案例。還要感謝的是「台灣醫學雜誌」和「合記圖書出版社」同意轉載部分案例。最後特別要感謝恩師曾淵如教授慨允為序並對本書內容的指正，恩師長期以來的提攜與激勵是我持續前進的最大動力。
駱惠銘
2020年3月
目錄
▍推薦序 iii
▍前言 v
第1章 正常心律 1
正常心律/2 圖例/6
竇性P波/4
第2章 心律不整導論 9
心律不整之定義/10 心律不整之診斷方法/15
心律不整之機轉/12 標準12導極心電圖/16
心律不整之病因/14 連續記錄/17
第3章 異常竇性節律 19
異常竇性節律/20 病竇結症候群/22
第4章 竇房傳導阻斷 25
竇房傳導阻斷(SA block)/26 圖例/28
第5章 心房性心律不整 31
心房早期收縮(APC)/32 心房頻脈/42
心房早期收縮對竇性節律之影響/34 多源性心房頻脈/44
心房早期收縮之前行傳導/36 心房撲動/46
APC圖例/38 心房撲動之房室傳導/48
APC誘發各種頻脈/39 心房顫動/50
異位性心房節律/40
第6章 陣發性心室上頻脈 55
陣發性心室上頻脈(PSVT)/56 PSVT案例/60
心電圖之鑑別診斷/58
第7章 房室交界處心律不整 63
房室交界處脫逸跳/節律/64 圖例/68
房室交界處自動性增加/66 房室結迴路型頻脈/72
第8章 WPW症候群 75
WPW症候群/76 Ebstein氏畸型合併WPW症候群/85
間歇性WPW症候群/78 副傳導路徑之位置/86
隱藏性WPW症候群/79 副傳導路徑位置圖例(I)/88
正向式迴轉/80 副傳導路徑位置圖例(II)/89
反向式迴轉/82 副傳導路徑位置圖例(III)/90
WPW症候群併發心房顫動/84
第9章 房室傳導阻斷 93
房室傳導阻斷(AV block)/94 圖例/96
第10章 心室內傳導阻斷 101
右束枝傳導阻斷(RBBB)/102 進行性左束枝傳導阻斷/108
間歇性右束枝傳導阻斷/104 功能性左束枝傳導阻斷/109
功能性右束枝傳導阻斷/105 分枝傳導阻斷/110
左束枝傳導阻斷(LBBB)/106
第11章 心室性心律不整 113
心室早期收縮(VPC)/114 心室頻脈/128
心室早期收縮(VPC)對竇性節律之缺血性心室頻脈/130
影響/116 QT延長症候群/132
各種VPC週期與型態/118 先天性LQTS之心電圖波型/134
Lown氏VPCs分級系統/119 Brugada症候群/138
心室異位點之位置/120 心律不整性右心室心肌症/140
心室異位點位置圖例/122 特發性左心室頻脈(ILVT)/142
心室性節律/124 心室顫動/144 加速型心室節律/126
第12章 人工節律器心電圖 149
人工節律器/150 人工節律器心電圖-雙心室電激/155
人工節律器心電圖-心房電激/152 人工節律器功能失常/156
人工節律器心電圖-心室電激/153 人工節律器功能失常之心電圖/157
人工節律器心電圖-房室雙腔電激/154
第13章 其他常見議題 159
寬QRS波頻脈之鑑別診斷/160 房室解離之機轉(III)/169
寬QRS波形之鑑別/162 二聯律/170
寬QRS波頻脈診斷流程圖/163 二聯律之機轉(I)：異位點/171
Ashman現象/164 二聯律之機轉(II)：傳導障礙/172
房室解離/166 二聯律之機轉(III)：脫逸-捕捉跳/173
房室解離之機轉(I)/167 二聯律之機轉(IV)：迴轉跳/174
房室解離之機轉(II)/168
第14章 心律不整診斷之小秘訣 177
1. V1的用處/178 8. 降低心率的用處/188
2. 注意aVR/181 9. PR節段上斜或下斜時/189
3. QRS寬度/183 10. 當P波在R-R中間時/190
4. 單一電極記錄的盲點/184 11. 有無房室解離？/191
5. 運用階梯圖/185 12. 與竇性節律比較/192
6. 有無隱藏P波？/186 13. 是否為人工訊號？/196
7. 有無成組現象？/187
第15章 挑戰篇 199
▍附錄 308
▍索引 309
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