重量：0.75kg    裝訂：平裝 　開數：16k 　印刷：黑白

封底簡介

Janet Carr及Roberta Shepherd引領著一個由知名作者所組成的團隊，為在神經物理治療的領域中佔決定性地位的本書第二版內容操刀。於第一版中，作者在神經肌肉控制、生物力學、動作技巧學習、認知動作間連結、及病理和適應之發展等範疇內，以科學研究為基礎描述動作失能個案之神經復健模式。

　　新版將繼續深入探討前述復健模式，並同時對近十年內，由於意外或疾病造成神經疾患之個案的治療進步進行辨認與整合。在這些討論中，涵蓋了不論老年或受損狀態，成人腦部皆保留了重新整合的可塑性；且在刺激性環境中，神經可塑性可能會受到任務相關的心象與物理練習之影響等知識。內容並增加與肌肉骨骼系統適應能力、避免肌肉收縮過程中其長度與僵硬度相關改變發生的必須性，以及有氧體適能和肌耐力相關之資訊。書中提供了大量臨床研究證據以支持所提及之模式。

　　神經復健中條列出的訓練指引，皆建構於生物力學和動作學習研究的基礎上，應用於加強腦部重整及肌肉收縮能力，亦可對病患的功能恢復產生鼓勵效果。

　　本書連結了科學與臨床實務，使學生及臨床工作者皆能由當中培養相關知識並使用以現代科學資訊為基礎的最新臨床方法。

本書特點：

● 所有章節皆經過校訂，其中某些部分甚至經由五位從事高階科學研究及臨床實務之作者合作完成

● 內含生物力學模式，可提供動作特定訓練及運動之架構以改善動作表現情形

● 臨床指引皆具科學與實證基礎

● 特別強調在總體復健時間中增加心象及身體活動量、並提升練習與運動量之神經復健方法

● 收錄最新參考文獻

序

在本書的第一版中，我們開始介紹為使腦部急性和慢性損傷個案其功能動作表現最佳化，發展以科學為基礎之復健方式的過程。十年後，臨床試驗和系統性回顧的相關證據更明確地指出，神經復健中所使用的方法應能提供足夠刺激以促進學習並獲得技巧。目前大眾也很清楚必須花費足夠的時間練習每日動作，且運動必須夠激烈，才能使肌力、耐力和有氧體適能皆增加到每日生活所需之整體健全度和參與度。

在新版中，有一些同事加入我們的團隊，其研究和臨床執業技巧能反應出他們在腦部、運動和醫療科學領域的素養，這些領域的教育素養對復健專業而言是很重要的－依據這些完整的知識基礎能成就實際的臨床技巧，我們也一起將新知帶入這本新書的內容當中。

新版延續了第一版中的主題，目前對由中樞所引起的損傷本質，發生在軟組織中、部位間之生物力學、心肺功能內，與身體不活動和失用相關的次發性適應，都有越來越多的了解。除此之外，對於動作學習和認知科學，運動科學和科技發展的全新了解，能提供復健團隊更多的機會去發展和測試可能更有效的復健方式。隨著對腦部可塑性和恢復力具正面影響力之因子愈來愈了解，復健執業的發展也跟著發生。最佳的進展似乎需憑藉個案可得的機會，目前公認人們所做的事，得到積極、有意義和具挑戰性練習的機會，以及復健過程本身，都會實際造成差異。復健團隊所做的改變不僅在使用於急性照護和復健中的方法，也包括傳遞的模式和影響出院後所發生的事情。監督團體練習和運動的機會，增加運動機械的使用和互動練習，都是增加花在與任務相關之身體和心理活動時間的方法。

物理治療師正做出重大的改變，遠離早期所發展之缺乏證據支持的臨床手法，並使用越來越多符合目前知識且有足夠證據支持的方法。適當精確的臨床試驗結果最後將成為以證據為基礎的執業方式，而目前在復健研究的興趣和研究的品質則是足以樂觀的理由。

目錄

第一部分：介紹：適應、訓練與測量

1 適應系統：可塑性及恢復 3

2 訓練動作控制、增加力量、體適能及

增進技巧的取得 15

3 評估 57

第二部分：任務相關之運動及訓練

4 站起和坐下 77

5 行走 95

6 前伸和操作 123

7 平衡 163

第三部分：身體功能及結構，活動與參與度的限制

8 上運動神經元損傷 193

9 小腦共濟失調 217

10 體感覺與知覺—認知受損 235

11 中風 247

12 外傷性腦傷 281

13 巴金森氏症 307

14 多發性硬化症 351