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圖：28個

表：14個

簡介：

   不孕症已是現代文明病，亦成為國人的新隱憂，更是現今泌尿科門診常見的問題，讓不少夫妻深受困擾。有鑑於此，臺灣男性學醫學會集結了國內優秀的男性不孕症專科醫師共同執筆，編寫《男性不孕症》專書一解大眾之疑惑。本書由男性的生殖結構引導，深入探討不孕症的可能原因，以及與菸、酒、飲食、壓力等之相關性，分章陳述目前解決方案與技術，期望能提供讀者最新且完整的資訊，並協助民眾建立正確觀念，化解不安及惶恐。本書兼顧理論與實務面，有系統性地為男性不孕症彙整出整體的樣貌，適合醫學生及有興趣的醫師研讀，對沒有醫學背景的民眾也會有意想不到的收穫！

序言

理事長序

   性功能障礙與男性不孕症是男性學的二大主流。拜1998年口服藥上市，勃起功能障礙的知識與治療在過去十幾年中有歷史性的進展。同時間助孕技術的發明，也給不孕症的治療帶來革命性的進展。

為了精卵結合成功，原本每次都需要動員上億的「精」海戰術，藉由助孕技術只需要單一精子即能成功，讓有蟲蟲危機的男性得以一圓為人父的夢想。勃起功能障礙的口服藥與助孕技術，並稱為20世紀最偉大的二項醫學發明。

   不孕症是泌尿科門診常見的問題之一，約15%的夫妻有此困難。「不孝有三，無後為大」，中國人傳宗接代的壓力高於西方社會，給不孕症夫妻帶來莫大的心理壓力。

   不孕症潛藏的疾病知識、診斷技巧與治療都非常複雜。一連串的檢查與抽血數據，到底是正常還是不正常？接下來怎麼辦？大多數的病患恐怕都一頭霧水。期待醫師在非常有限的看診時間內能解釋清楚，希望恐怕泰半也會落空。

   假如能有一本夠水準的書籍供閱讀，許多疑惑或許可迎刃而解，可惜，坊間從未有介紹男性不孕症的衛教書籍。

   臺灣在不孕症領域的研究享譽國際，造就了許多位博士與教授。這些專家的專業知識，多呈現在高深的研究論文與學術會議當中。

   台灣男性學學會成立至今已逾20載，學會的功能不僅在推動學術研究，更肩負教育大眾的社會責任。因此，興起了編輯一本以衛教為導向的科普書籍。

   雖然此書的目的是以病患為主，事實上，泌尿科醫師、住院醫師與護理人員也適合閱讀，可以對男性不孕症有最新且完整的概念。

   全書共40個章節，內容涵蓋了常見的臨床問題及大家非常關心的疾病與生殖功能的關係。作者都是國內專業領域上的翹楚，深入淺出、言簡意賅地介紹不孕症的知識。

   感謝成功大學林永明教授的策劃與無我地貢獻付出，還要感謝諸位專家在百忙之中抽空寫稿。有大家的幫忙，才能成就國內第一本介紹男性不孕症的書籍問世。

台灣男性學醫學會第七屆理事長

簡邦平醫師

2014年01月26日

目錄:

作者簡介       iii

理事長序       ix

●1 臺灣男性不孕診療的過去、現在與未來   1

●2 男性生殖系統        4

●3 男性不孕之流行病學及病因       9

●4 精液分析       16

●5 精子稀少症   21

●6 精子活動力不足症       25

●7 精子畸形症   29

●8 抗精子抗體與男性不孕症   32

●9 男性泌尿道感染與白血球精子症       35

●10       無精子症       39

●11       不孕症男性的賀爾蒙評估   43

●12       性腺刺激素低常所誘發的性腺低常   50

●13       高泌乳素血症       55

●14       染色體異常與男性不孕症   61

●15       Y染色體顯微缺失與男性不孕症       64

●16       先天性雙側輸精管缺失       67

●17       柯林菲特氏症       71

●18       46, XX男性症候群       76

●19       不孕症男性的影像學檢查   80

●20       男性不孕症的藥物治療       85

●21       精索靜脈曲張及其治療       89

●22       輸精管再接手術及輸精管副睪吻合手術   93

●23       副睪丸與睪丸精子擷取術   98

●24       射精管阻塞之病因及其治療       102

●25       電激取精術   106

●26       不孕症與性功能障礙   111

●27       環境高溫易導致男性不孕   114

●28       隱睪症對男性不孕之影響   117

●29       抽菸與男性不孕症       120

●30       飲酒與男性不孕症       122

●31       營養與男性不孕症       124

●32       肥胖與男性不孕症       126

●33       運動與男性不孕症       128

●34       筆電和手機的不當使用與男性不孕症       131

●35       心理壓力與男性不孕症       134

●36       汙染與男性不孕症       137

●37       塑化劑與男性不孕症   139

●38       人工生殖技術在男性不孕症的應用   149

●39       精子銀行與臺灣精子捐贈的現況       153

●40       男性不孕的諮商   160

附錄       臺灣男性學醫學會之男性不孕治療指引   164