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圖：46

表：1

簡介

婦女泌尿科目前已是婦產科的五大次專科之一，也是泌尿科其中的一個專門領域，但放眼國內，相關之專書卻寥寥可數，因此台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會召集多位專家編寫本書；其內容涵蓋兩大部份：尿路動力學篇，介紹解尿流速圖、儲尿期的膀胱容積壓力檢測、尿道壓力圖、解尿期的壓力流速檢測和影像尿路動力學檢查等；以及物理治療篇，敘述非手術的治療方式，如骨盆底肌肉訓練、電刺激、磁波椅、子宮托、藥物治療、催眠和膀胱鏡等。除適合婦女泌尿專技人員自習外，亦可提供對婦女泌尿學有興趣的醫學生、護理師、復健師、一般婦產科醫師入門的專業知識，甚至對泌尿科及婦女泌尿專科醫師也有研讀的價值。

序言

台灣婦女泌尿學的發展已經有三十多年的歷史，最早只仰賴幾位醫師努力地推廣，所以並沒有得到廣泛地迴響。一直到1998年台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會 (Taiwan Urogynecology Association, TUGA) 成立後，國內之婦女泌尿專科醫師的人數才很快地倍數成長，不論在臨床診療以及研究論文的表現上都稱得上是亞洲第一。此外，TUGA也廣納婦女泌尿專技人員，其中以尿路動力學技術員與骨盆復健治療師的人數最多，而這些專技會員自2011年3月起開始接受定期的學分認證，以便在自己的領域上得到專業的肯定。

婦女泌尿科目前已經是婦產科的五大次專科之一，也是泌尿科的一個專門領域，其主要的範圍包括下泌尿道功能障礙、婦女尿失禁，以及骨盆腔器官脫垂等問題。但是多年來，國內一直缺少華文的婦女泌尿學專書，所以在年初TUGA糾集多位專家出版了《當代婦女泌尿暨骨盆醫學》的教科書以提供相關人員參考。然而許多從事婦女泌尿的專門人員平時忙於工作，很少有閒暇研讀內容廣泛的教科書，因此TUGA特地編寫這一本實用的工具書《臨床婦女泌尿學手冊》，讓大家可以隨時翻閱參考。

本書內容涵蓋了兩大部份：（一）尿路動力學篇，分別介紹解尿流速圖、儲尿期的膀胱容積壓力檢測、尿道壓力圖、解尿期的壓力流速檢測、影像尿路動力學檢查，以及異常的尿路動力學診斷；（二）物理治療篇，則敘述非手術的治療方式，如骨盆底肌肉訓練、電刺激、磁波椅、陰道錐體、子宮托、藥物治療、催眠，以及膀胱鏡等。本書總共收錄了十六個子題，除了尿路動力學的各式檢查項目外，有關婦女泌尿非手術的治療方法多有著墨，因此不僅適合婦女泌尿專技人員自習，對於想要對婦女泌尿學有所了解的醫學生、護理師、復健師、一般婦產科醫師也提供入門的知識，甚至對泌尿科醫師、婦女泌尿專科醫師也有研讀的價值。

最後要感謝全體參與撰寫《臨床婦女泌尿學手冊》的專家學者們，在繁忙的工作之餘還能勤於筆耕，並且都能在限期內完成負責的章節，其中特別要嘉許黃文助醫師花了許多時間編寫尿路動力學的大部份內容，對本書的問世功勞最大。另外，也要謝謝合記圖書出版社之團隊費心幫忙本書的編印以及發行。

梁景忠

長庚醫院婦產部教授

目錄

作者簡介   v

序言   xi

婦女尿路動力學篇 (Urodynamics)

第 1 章　解尿流速圖 (Uroflowmetry)   1

第 2 章　儲尿期的膀胱容積壓力檢測(Filling cystometrogram)   9

第 3 章　尿道壓力圖(Urethral pressure profilometry)   17

第 4 章　解尿期的壓力流速檢測(Pressure-flow study)   25

第 5 章　影像尿路動力學檢查(Video urodynamics)   33

第 6 章　逼尿肌過動的診斷(Detrusor overactivity)   41

第 7 章　應力性尿失禁的診斷(Urodynamic stress incontinence)   47

第 8 章　膀胱出口阻塞的診斷(Bladder outlet obstruction)   57

物理治療篇 (Physiotherapy)

第 9 章　骨盆底肌肉訓練在婦女泌尿疾病的臨床運用 (Clinical application of pelvic floor exercise in women)   71

第 10 章　電刺激在婦女尿失禁治療的臨床效用 (The clinical utility of electrical stimulation in the treatment of female urinary incontinence)   87

第11章　磁波椅在婦女泌尿疾病的臨床運用(The clinical usage of magnetic resonance chair in urogynecology)   97

第12章　如何運用陰道錐體改善婦女尿失禁(The use of vagnial cone for female stress urinary incontinence)   105

第13章　子宮托在婦女尿失禁治療的角色(The role of pessary use in the treatment of female urinary incontinence)   113

第14章　婦女泌尿疾病藥物治療的綜論(Overview of pharmacologic treatment for lower urinary tract symptoms)   125

第15章　催眠運用在婦女泌尿疾病治療的展望 (The prospect of hypnotherapy in urogynecological disorders)   139

第16章　膀胱鏡在婦科的臨床應用(The clinical implement of cystoscopy)   151

索引   163