重量:0.35kg 頁數:224 裝訂:平裝 開數:14.8 x 21.1 cm 印刷:彩色
簡介:
臺灣的健保奇蹟,舉世皆知,然而在民眾濫用醫療資源下,卻讓醫護人員苦不堪言,不僅在第一線疲於奔命,還受到家屬動輒質疑跟打罵,以及在醫療支出屢遭嚴苛核刪等一連串壓榨下,造成醫師大潰逃,轉向責任少、收入好的「五加皮」─眼科、牙科等五官科和醫美皮膚科;使得已經四大皆空的內科、外科、婦產科、小兒科,再加上急診科,成為「五大皆空」的醫院奇景!曾任急診科醫師多年的王國新醫師以輕鬆詼諧的漫畫呈現健保制度下不可說的秘密,在幽默自嘲之餘,希望政府能聽見醫界的聲音,挽救因健保而崩壞的醫療體系。
序言
苟全性命於健保,不求聞達於豬狗
我在醫學界待了快三十年了,雖然在臨床上早已駕輕就熟,我還是很謹慎,因為我知道,一次意外就可以讓我身敗名裂。病人不會客氣,賠償動輒上千萬,生命真是無價!身邊的醫院同仁人心各異,而我只是一個老醫師,但求糊口,苟全性命於健保亂世,所以要特別小心。
我回顧過去五十多年的人生,致力於提升自己的能力,而學生時代謹言慎行,專心課業,除了會唸書外,也刻意鍛鍊身體,參加各種社團活動,結交好友,表現形態和馬英九差不多,一樣博得師長讚譽為品學兼優的好學生,只差沒涉足政治而已,我很慶幸在大學畢業後,連續取得醫師資格和高考證照,然後出國取得博士學位,這一路走來很有效率地把自己栽培成為社會認證的頂尖精英;進入醫院工作後,也很快地完成專業訓練,成為外科和急診專科醫師、教育部定助理教授,然後當急診部主任。
然後呢?午夜夢迴,我很快地發現,醫療生涯成就到此為止,再高的職位不是僅靠修身養性可以達成,那是一個需要背景和手段,各方勢力角逐的位階,非我能力可及,也非我的個性可以承受。我連小小的急診主任職位都難以確保,無論是在公立或私人醫院,我很快地就被換掉了。
現在我還是很努力地經營自己,賺錢養家、畫圖、寫作、練琴、看書、讀研究所,還創立醫林漫話部落格,雖然做得有聲有色,博得讚譽,終究是經營自己,栽培自己。我唯一公認對社會有貢獻之處是到大學裡開課,講授急救的技術和醫學原理,啟發學生對於健康的自覺和安全的認知。
差點忘了,我還是個專任急診醫師(自己常常忘記),多年下來,也算是救人無數。不過,一般人濫用健保,藐視急診專業,動輒投訴施暴,讓我心灰意懶;只有在週末假日和深夜時分,醫學中心爆滿,診所關門,那些走投無路的病人到處碰壁,不得不求助於我時,我竟然有一種成就感,這突顯出我這一行的價值,這些健保難民在非常時期只有仰賴於我。當我展現我在醫療上的能力時,我仍得刻意低調,以免招來注意,健保這個時代,少做才能少錯。
沒想到在這個健保時代裡的諸多不合理的現象,竟然成為我源源不斷的創作素材。我體認到幽默可以訓練,樂觀可以習慣,瘋狂的時代就有瘋狂的作品,我竟然在台北市和新北市醫師公會會刊得以連載漫畫多年,吸引雙北市醫界同仁的注意,很多人在醫學會上過來跟我打招呼說:「我每次先看完你的漫畫後,才會把會刊扔掉。」
我聽了也很開心,這倒是當初沒想到的意外收穫,這就是我獻給醫學界最珍貴的禮物—《健保也瘋狂》,對現今醫護人員而言,這比醫學教科書更有價值,讓醫護人員在健保壓迫下,懷憂喪志的心,可以得到療癒的安慰。
目錄
健保呱呱叫 /1
台灣有三寶:公保、健保、199 吃到飽 /2
■ 台灣有三寶 /3
■ 健保奧客 /4
■ 健保真正好 /5
大戶 vs. 大負擔 /6
■ 健保大爺 /7
■ 健保床永遠不夠 /8
■ 衣食父母和救命恩人 /9
歡迎光臨健保便利商店 /10
■ 健保枷鎖 /11
■ 你確定健保會給付這種療法嗎? /12
■ 健保最大 /13
■ 醫護血汗扛健保 /14
■ 健保海盜船上,醫師被逼上絕境 /15
健保亂世 /16
■ 健保核刪攻防戰 /17
■ 點值多少看我高興 /18
■ 醫生斷頭比賽 /19
■ 分食健保大餅 /20
■ 打腫臉充胖子的健保空心大老倌 /21
水深火熱賤保奴? /22
■ 台灣醫生真能忍 /23
■ 健保局玩青蛙 /24
■ 健保法海 /25
■ 哀哉健保 /26
■ 二代健保拍賣醫護奴工 /27
寅吃卯糧看健保 /28
■ 健保自身難保 /29
■ 民怨爆鍋 /30
■ 聽說從前有健保 /31
醫道艱險 /33
健保前人力取勝,健保後達文西出現 /34
■ 健保前後 /35
■ 醫療這一行 /36
■ 醫生也會過勞死? /37
■ 醫療未酬身先死 /38
■ 醫師上天堂 /39
健保烏托邦?醫護行路難! /40
■ 上下交相賊 /41
■ 左右為難 /42
■ 醫生兒女的迴響 /43
■ 醫病不平等 /44
■ 老醫拒診枉死 /45
■ 開刀都是你的錯 /46
■ 醫生可以告病人? /47
醫療糾紛誰評判? /48
■ 生產過失賭一把? /49
■ 防禦式醫療 /50
■ 救人前先自保 /51
惡性循環 /52
■ 投訴請這邊 /53
■ 大家來投訴 /54
■ 投訴積8點 /55
■ 禮貌周到,微笑服務 /56
■ 沒笑不親切 /57
從四大皆空到五大皆空? /58
■ 四大皆空 /59
■ 醫師助理 /60
■ 去墾丁急救 /6
■ 健保空城計 /62
■ 醫生大逃亡 /63
拜健保之賜,醫院度小月 /64
■ 診所度小月 /65
■ 薪水呢? /66
■ 小醫院連連倒閉 /67
■ 風水輪流轉,醫療不景氣 /68
■ 行醫不如傳教,開業不如建廟 /69
大醫院不如科技大廠 /70
■ 春酒摸彩見景氣 /71
■ 收退好倒 /72
■ 健保健保,別讓醫生不開心 /73
一起來演戲 /74
■ 評鑑整死人 /75
■ 醫界三害 /76
■ 精神科醫師也沒有春天 /77
急診室風雲 /77
急診大賣場? /80
■ 不歡迎光臨 /81
■ 難怪醫院會塞爆 /82
■ 急診七月半 /83
■ 五星級醫療之夢 /84
■ 急診生涯原是夢 /85
急門診是什麼? /86
■ 急診,門診,急門診 /87
■ 台灣醫界動盪,病人走投無路 /88
■ 急門診的真相 /89
急診好危險 /90
■ 急診暴力防制 /91
■ 急診護士標準配備 /92
■ 急診醫師標準配備 /93
醫院現形記 /95
意思有三種? /96
■ 意思、意思,紅包文化 /97
■ 惠我良多 /98
■ 鞠躬的角度隨階級而不同 /99
官僚服務業 /100
■ 可笑的官僚,粉飾太平 /101
■ 醫院老闆最神氣 /102
■ 醫生最好騙,老闆最穩賺 /103
■ 白色巨塔鬥不停 /104
■ 院長難為 /105
轉院風波停不了 /106
■ 轉院的命運,生死未卜 /109
■ 人球案生生不息 /110
■ 喬床高手在這裡 /111
醫院向二奶靠攏? /112
■ 包山包海 /113
■ 開業始知開門七件事:錢錢錢錢錢錢錢 /114
■ 大家都要我也要 /115
醫學路難行 /117
醫學生涯原是夢? /118
■ 做醫師,人生錯誤的第一步 /119
■ 白色巨塔步步驚心 /120
■ 值班室的回憶 /121
■ 醫糾惡夢何時了? /122
■ 還好當年沒學醫? /123
■ 人醫非獸醫 /124
■ 不乖罰你當醫生 /125
醫路瘋狂也得行 /126
護士也瘋狂 /129
護士演出甄嬛傳? /130
■ 護理階級專政 /131
■ 嫁給我吧! /132
■ 護理專業 /133
■ 提燈的天使不如檳榔西施 /134