重量：0.5kg 　頁數：256    裝訂：平裝 　開數：23  x 17 cm 　印刷：彩色

全書多以心電圖呈現

簡介：

近年來國人十大死因之第二位「心臟病」，絕大多數為冠心症，罹患冠心症的人數不僅越來越多，也趨向年輕化，故心電圖在冠心症的診斷方面佔有很重要的地位。本書作者針對冠心症之心電圖從原理至應用，共分六章，第一章討論心肌缺血的心電圖變化（原理），第二章以後為各種應用，包括心肌梗塞、急性心肌梗塞之心律不整、鑑別診斷、運動心電圖以及流行病學研究。其中，第二章至第五章提供105個案例分享，這些案例皆有佐證資料，有典型及非典型的表現，讓讀者透過各種實際案例的學習，對冠心症之心電圖有更進一步的認識。不論是初學者或經驗豐富的醫師，本書都可提供冠心症判讀心電圖的最佳指引。

序言：

    冠心症是國人健康的一大負擔，國人罹患冠心症的人數越來越多，也趨向年輕化。此外，國人十大死因之第二位「心臟病」，絕大多數為冠心症。因此，所有醫療人員可能隨時會面對冠心症之病患。

    心電圖在冠心症的診斷方面佔有很重要的地位。作者於2016年元月出版了一本書—「心電圖案例123」，其中第一部收集了有關心肌缺血/梗塞的案例。該書出版之後引起廣大的迴響，然而對於心電圖學入門者恐難一窺冠心症之全貌。因此，作者針對冠心症之心電圖從原理至應用整理成本書，希望讀者對冠心症之心電圖診斷有一個基本而整體的認識。本書共分六章，第一章討論心肌缺血的心電圖變化（原理），第二章以後為各種應用，包括心肌梗塞（第二章）、急性心肌梗塞之心律不整（第三章）、鑑別診斷（第四章）、運動心電圖（第五章）以及流行病學研究（第六章）。其中，第二章至第五章提供105個案例分享，這些案例皆有佐證資料，有典型及非典型的表現，希望藉由各種實際案例的學習，使得讀者對冠心症之心電圖判讀有更進一步的認識。

    本書之完成需要感謝很多人，首先，感謝恩師曾淵如教授慨允為序並對本書內容多有指正，恩師長年的教誨與提攜是我從事醫學研究與教學的標竿與動力。感謝新光醫院急診科以及心臟內、外科所有同仁對本書案例提供的照顧。此外，台大醫院林柏志醫師也提供一案例分享。還有要感謝的是「台灣醫學雜誌」、「合記圖書出版社」以及「中華民國心律醫學會」同意轉載部分案例。最後特別要感謝陳怡萱的圖文編輯，沒有她的協助，本書將無法完成。

                                                                     駱惠銘

                                                                2018年5月

目錄：

推薦序     ii

前言 v

▍第一章   心肌缺血之心電圖變化   1

心肌之血流供應      2

心肌缺血之決定因素      3

心肌缺血之空間分布      4

心肌缺血之心電圖變化   5

結語 7

參考文獻 8

▍第二章   心肌梗塞 9

急性心肌梗塞之典型心電圖時序變化    10

ST段上升型心肌梗塞     11

非ST段上升型心肌梗塞        12

梗塞之部位與相關之血管       12

等同ST段上升型心肌梗塞之心電圖型  14

心室傳導障礙之急性心肌梗塞       16

評估心肌缺血之急性度、範圍及嚴重度        17

慢性期     19

結語 22

        案例分享 23

參考文獻 96

▍第三章   急性心肌梗塞之心律不整       101

心室性心律不整      102

心房性心律不整      105

傳導障礙 105

結語 106

        案例分享 107

參考文獻 132

▍第四章   心電圖在心肌缺血與梗塞之鑑別診斷    135

ST-T波變化    136

異常Q波        142

結語 144

        案例分享 145

參考文獻 176

▍第五章   運動心電圖     181

運動對心肌氧氣供需平衡之影響    182

試驗前評估     183

運動心電圖的種類與操作       185

運動心電圖之診斷標準   187

ST段變化外一章    189

運動試驗之預測價值      192

運動試驗之風險      195

結語 196

        案例分享 197

參考文獻 226

▍第六章   流行病學研究  231

明尼蘇達編碼系統簡介   232

明尼蘇達編碼系統在冠心症之應用        235

相關流行病學研究報告   236

明尼蘇達編碼系統之侷限       237

結語 238

參考文獻 239

▍附錄      241

▍索引      242