重量：2.89kg 　頁數：1240  裝訂：精裝　開數：28.6 x 21.5 cm　印刷：彩色

譯者:江奕寬.馬聖翔.黃昱潔.李柏陞.洪學宇

簡介

《最新貝氏身體檢查指引》自1974年首版問世至今，本書始終是身體檢查及臨床面談技能的最權威教材。在全新版本中，詳述醫學、護理、復健等領域的相關專業知識，舉凡健康評估的基礎、各部位身體檢查、特定族群於生命週期各階段的評估及照護，且提供了詳細的內容、圖表、照片和實用指南，以幫助學生和醫療專業人員掌握關鍵臨床技能。新的版本更強調現今醫學發展的最新實證，不論是對於在學學生、授課教師，或希望為病患提供正確照護的醫療從業人員，本書都是不可或缺的學習資源與臨床實務必備指引。

前言

40 年以來，《最新貝氏身體檢查指引》一直是醫學生、護生、復健學系學生，以及其他想學習有效、安全且高效率臨床病人接觸技能的唯一權威學習資源。本書也一直是美國臨床技能計劃策劃者與教師偏好使用的教科書。1 自 1974 年由 Barbara Bates 博士和 Robert Hoekelman 博士創立以來，有關身體檢查和臨床面談的主題一直是教授和學習臨床技能教科書的核心內容。第十三版標誌著教科書範圍的顯著擴展，現在包括臨床交流的其餘關鍵組成部分和特點，共有 27 個章節。作為作者，我們致力於在您面對大量支持檢查、面談、促進健康和疾病預防技術新證據的同時，為您提供必要的概念和框架，以幫助您理解和掌握學習資源。

新增內容和特點 (New Content and Features)

第十三版擁有嶄新的擴充內容和特點，以輔助學生學習與臨床技能教育。

■ 新增六個新章節，擴展教科書的範圍，以更完整涵蓋臨床技能培訓和教育的所有面向。

■ 首章現在聚焦於患者接觸方面，包括合宜的稱謂、性別代稱、涉及特殊族群（包括生活自理能力各異的病人）的應對方法、LGBTQ 相關醫療健康倫理，和醫療照護下的種族主義的討論。

■ 進階溝通和人際互動技能的架構上有所擴增，包括使用 SPIKES 和問－告知－問方法(Ask-Tell-Ask methods) 告知壞消息；在與患者交流中使用動機性晤談 (motivational interviewing) 和回覆示教法 (teach-back methods)；以及在跨專業交流中使用 SBAR 方法。

■ 臨床推理過程的步驟包括強調疾病劇本和語義限定詞的使用，以及用說明性範例發展出總結陳述。

■ 其中一個重要的身體部位章節－頭頸部，被細分為更小的章節，以更聚焦於了解各組成器官系統及其病生理的相互聯繫。

■ 一般保健篩檢和諮詢主題將整合成單一章節，方便查閱，內含資訊豐富的最新建議表格整理。

■ 所有身體部位章節都遵循統一格式，以利查找重要資訊。

■ 在整本教科書中，臨床查房和輪訓中經常被討論的關鍵詞，將以粗體表示。

■ 局部身體檢查的章節中，包含了重要身體檢查步驟的摘要清單，供複習使用。

■ 許多圖片是新的，或者加入了更多說明文字。

■ 首次為所有文字Box 編號，使您更容易查找與引用。

架構 (Organization)

本書分為三個單元：健康評估的基礎 (Foundations of Health Assessment)、局部身體檢查 (Regional Examinations) 和特定族群 (Special Populations)。

單元 1：健康評估的基礎，包括按邏輯順序編排的章節，從接觸患者的構成總覽開始，然後介紹臨床實證評估和臨床決策中的重要概念。

■ 第 1 章：臨床接觸的方法 (Approach to the Clinical Encounter)，以進階版 Calgary-Cambridge 指南(the Enhanced Calgary-Cambridge Guides) 作為架構，介紹了臨床交流中各重要構成的順序。本章還包括與不同年齡層和體能、身體感覺能力各異的人們建立友善關係的一般方法，也介紹了健康照護中的社會決定性因子、醫療倫理和醫療保健中的偏見的基本概念。

■ 第 2 章：會談、溝通和人際交往技巧 (Interviewing, Communication, and Interpersonal Skills)，介紹了進階面談的技巧。新增的主題包括知情同意、與醫療口譯員合作、討論預立醫療指示和傳達嚴重

訊息等。本章還提供面對具有挑戰性的患者行為和情境的處理方法。

■ 第3 章：健康史 (Health History)，描述了健康史的構成要素，以及獲取患者病史的有效面談技巧，還討論了全面性和聚焦性健康史詢問的不同。本章也描述了將面談中獲得的訊息轉化為書面健康史的結構化格式的技巧，還新增了有關性健康史和 SBIRT（Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment / 篩檢、初步介入和轉介治療）行為修正模型的討論，以及為特定病人情境個別化建立健康史的一般方法。第3 章還介紹了建立清晰、簡潔和架構良好的病歷紀錄準則，包括幫助建構現在病史的實用範本。

■ 第 4 章：身體檢查 (Physical Examination)，提供了一個能讓病人感到最舒適的身體檢查步驟架構。這個新章節包含了一個介紹檢查所需工具及其相關描述的段落，以及根據不同照護場所和情境調

整檢查內容的指引。

■ 第 5 章： 臨床推理、評估和計劃 (Clinical Reasoning, Assessment, and Plan)，由 Rainier Soriano 和 Joseph Truglio 博士擴增內容並重新撰寫，作為第十三版的內容。該章節討論了臨床推理過程的基本步驟，以及使用疾病劇本、語義限定詞和建構總結陳述（問題辨識）等重要概念。本章還提供了有用的記憶輔助和說明性範例，以幫助學生掌握這種從臨床訪談和身體檢查中獲得訊息並制定評

估和計劃的複雜技能。該章節還提供了對您的患者及其臨床發現進行口頭報告的指引。

■ 第 6 章：健康維持及篩檢 (Health Maintenance and Screening)，是第十三版新增的章節之一，由 Richard Hoffman 博士和 Rainier Soriano 博士撰寫，將美國預防服務工作小組 (U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF) 提出的各種一般健康篩檢和諮詢建議整合成一個章節。

■ 第 7 章：臨床實證的 (Evaluating Clinical Evidence)，由 Richard Hoffman 博士精簡內容，釐清重要概念，確保學生能夠理解如何運用病史和身體檢查作為診斷工具；評估診斷性測試的工具，如

敏感度 (sensitivity)、特異度 (specificity)、陽性和陰性預測值 (positive and negative predictive values) 以及概似比 (likelihood ratios)；能夠給予有關健康促進建議的研究類型，以及進行臨床文獻的批判

性評估和處理不同偏誤類型的方法。

單元 2：局部身體檢查，涵蓋了從頭到腳的局部身體檢查。我們對該單元共17 章做了重新架構和全面更新。它們包含了對解剖學和生理學的回顧、健康病史中常見的症狀、檢查技術的詳細描述和圖

像、寫作紀錄的模板，以及異常發現的比較性表格，並且從近期的臨床文獻中引用了大