重量：0.32kg 頁數：160 裝訂：平裝　開數：23 x 17 cm 印刷:單色+彩圖

序言

還記得在大四的時候，初次接觸了皮膚科學。在那短短一週的課程中，講師的投影片上總是充滿著許多病灶的照片，看起來都很相似，卻又有著截然不同的名稱和診斷。上課的老師曾說，皮膚科就是個『一眼定江山』的科別。當時在台下的我，對這句話也是一知半解，直到我開始接受皮膚科住院醫師訓練後，才比較了解這句話的意義。簡單來說，在面對任何一個皮膚病灶時，我們可以從病灶的形狀、顏色、大小、分布、排列等進行分析，進而做出合理的鑑別診斷，再安排相關檢查，並給予合適的治療。

皮膚科的考題不算多，每年大約落在十題上下。題目則主要聚焦在幾個重要的疾病上，包括濕疹、白斑、乾癬、感染、水泡病(常搭配螢光)，以及皮膚腫瘤(常搭配圖片)等。近幾年則能注意到自體免疫疾病的考題數量增加，可以搭配風濕免疫科的內容一起準備。在本書中，除了介紹各疾病的重點外，有特別規劃一個『皮膚病灶辨識技巧』的章節，整理過去幾年曾出現過的圖片考題，逐一做分析，希望大家能夠更了解各種皮膚病灶的典型樣貌。

感謝合記圖書出版社的邀約，讓我能夠持續為學弟妹們做些什麼。感謝臺北榮總皮膚部的師長們，讓我能夠有足夠專業知識來撰寫這本書。也要感謝一路上陪伴的家人和朋友，因為你們的支持，我才有辦法心無旁鶩地完成著作。最後更要感謝使用此書的學弟妹，希望這本書能夠讓各位更了解皮膚科學，在準備國家考試時能夠更為從容，順利獲得高分！

如果，您發現書中有任何謬誤，或是對內容有任何疑問，非常歡迎各位上TINY Notes粉絲專頁或網站(www.thetinynotes.com)討論，我都會盡快回應各位的問題。

祝福各位順利通過國考！

馬聖翔

2023年6月10日

目錄

第 1 章 皮膚科概論 1

1-1 皮膚的組織學 1

1-2 皮膚病灶的描述 3

第 2 章 濕疹 5

2-1 異位性皮膚炎(Atopic dermatitis) .5

2-2 脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis) .7

2-3 接觸性皮膚炎(Contact dermatitis) 8

2-4 其他類型的濕疹 9

第 3 章 乾癬與丘疹鱗屑病 21

3-1 丘疹鱗屑病(Papulosquamous disease) .21

3-2 乾癬(Psoriasis) 21

3-3 扁平苔蘚 .23

3-4 玫瑰糠疹 .24

第 4 章 水疱病 31

4-1 水疱病概論 .31

4-2 天疱瘡(Pemphigus) 33

4-3 類天疱瘡(Bullous pemphigoid, BP) 35

4-4 其他水疱病（補充） .36

第 5 章 皮膚色素性疾患 41

5-1 簡介 41

5-2 白斑(Vitiligo) 41

5-3 白色糠疹(Pityriasis alba) 42

5-4 全身性的色素沉著 .43

5-5 局部色素沉著病灶：Dermal melanocytosis .43

5-6 局部色素沉著病灶：其他 44

5-7 伍氏燈 .45

第 6 章 皮膚的感染症 53

6-1 細菌性感染 53

6-2 病毒性感染 55

6-3 真菌性感染 .58

6-4 疥瘡 59

6-5 性傳染病 60

6-6 新興傳染病的皮膚表現（補充） 61

第 7 章 皮膚腫瘤 73

7-1 常見的皮膚良性腫瘤與增生 73

7-2 血管的良性腫瘤與畸形 74

7-3 鱗狀細胞癌與癌前病灶 75

7-4 基底細胞癌 77

7-5 黑色素癌 77

7-6 其他皮膚惡性腫瘤 .78

第 8 章 免疫反應與藥物疹 93

8-1 多型性紅斑(Erythema multiforme, EM) 93

8-2 脂膜炎(Panniculitis) 94

8-4 蕁麻疹與血管水腫 .95

8-5 皮膚狼瘡(Cutaneous lupus erythematosus) 95

8-6 皮肌炎(Dermatomyositis) .96

8-7 其他自體免疫疾病 97

8-8 紫斑與血管炎 98

8-9 藥物不良反應 99

8-10 紅皮症／落屑性皮膚炎(Erythroderma / Exofoliative dermatitis) .100

第 9 章 遺傳性皮膚疾患 111

9-1 神經纖維瘤症(Neuro.bromatosis, NF)111

9-2 結節硬化症(Tuberous sclerosis) 112

9-3 魚鱗癬(Ichthyosis) .112

9-4 合併皮膚表現和多發性腫瘤的疾病 113

9-5 Darier disease 114

9-6 色素失調症(Incontinentia pigmenti)（補充） .115

第10章 其他皮膚疾患 121

10-1 痤瘡(Acne vulgaris).121

10-2 酒糟(Rosacea) 122

10-3 口周皮膚炎(Perioral dermatitis) 122

10-4 化膿性汗腺炎 .122

10-5 落髮 123

10-6 營養相關疾患 .124

10-7 類澱粉沉積症 .125

第11章 皮膚病灶辨識訣竅 131

臨床照片考題練習 131

臨床照片考題解析 134

顯微鏡與病理照片考題練習 136

顯微鏡與病理照片考題解析 137

參考文獻 139

附錄：彩色題圖 141