頁數:736 裝訂:平裝 開數:32K
簡介:
本書以簡潔、扼要的寫法,將各科門診中可能遇到的問題以及複雜的觀念簡單呈現,並運用記憶法與流程圖來幫助讀者理解與記憶,以提供醫學生及住院醫師精確的資訊,作為病患照護與考試複習之用。
目錄:
作者序 iii
譯者序 v
致謝辭 vii
第 一 篇:門診病患之一般照護原則
1. 如何面對病人及進行醫療決策 3
2. 手術前的評估 11
3. 疼痛處理 21
4. 預防醫學 28
第 二 篇:眼科學及耳鼻喉科學
5. 眼科急症 43
6. 聽力減損 59
7. 中耳炎 64
8. 外耳炎 69
9. 耳垢填塞 74
10. 打嗝 76
11. 鼻竇炎 79
12. 感冒 84
13. 咽喉炎 90
第 三 篇:心臟學
14. 胸痛 97
15. 暈厥 105
16. 高血壓 110
17. 冠狀動脈疾病 118
18. 鬱血性心衰竭 130
19. 心房顫動 137
20. 心雜音 145
21. 預防心內膜炎 150
22. 下肢水腫 157
第 四 篇:肺臟學
23. 慢性咳嗽 165
24. 呼吸困難 171
25. 哮喘 176
26. 慢性阻塞性肺疾 182
27. 肺功能檢驗 187
28. 急性支氣管炎 191
29. 社區型肺炎 194
30. 肺部單一結節 200
31. 睡眠窒息症候群 203
第 五 篇:胃腸學
32. 腹痛 209
33. 腹瀉 215
34. 便秘 225
35. 胃灼熱及胃食道逆流疾病 229
36. 消化不良 235
37. 體重不自主減輕 242
38. 肝功能檢驗結果異常 246
第 六 篇:腎臟學及泌尿科學
39. 血尿 255
40. 蛋白尿及腎病症候群 260
41. 排尿困難 265
42. 陰囊腫塊 273
43. 陽萎 278
44. 良性攝護腺肥大 282
第 七 篇:婦科學
45. 無月經 289
46. 子宮異常出血 296
47. 骨盆痛與痛經 304
48. 陰道異常分泌 310
49. 尿失禁 316
50. 避孕 321
第 八 篇:骨科學及風濕病學
51. 關節抽吸與注射技術入門 335
52. 急性足踝痛 340
53. 急性膝痛 348
54. 肩痛 356
55. 手肘痛 365
56. 手腕及手掌疼痛 369
57. 退化性關節病變(骨關節炎) 379
58. 痛風 382
59. 單一關節炎 388
60. 多發性關節炎 393
61. 下背痛 401
第 九 篇:神經學
62. 頭痛 411
63. 眩暈 420
64. 暫時性腦缺血 426
65. 失智症 435
66. 多發性神經病變 449
67. 手腕隧道症候群 455
68. 顏面神經麻痺 458
第 十 篇:血液學及腫瘤學
69. 貧血 463
70. 紅血球增多症 472
71. 血小板減少症及增多症 477
72. 白血球增多症 486
73. 出血性疾病 491
74. 淋巴腺腫大 500
第十一篇:內分泌學
75. 糖尿病 511
76. 甲狀腺機能不足 525
77. 甲狀腺機能亢進 531
78. 甲狀腺單一結節 538
79. 鈣質代謝疾病 543
80. 骨質疏鬆症 553
第十二篇:感染病學
81. 性病 563
82. 愛滋病 580
83. 結核 593
84. 發燒的處理 603
第十三篇:皮膚病學
85. 皮膚疾病的處理 611
86. 搔癢症 623
87. 可觸得之紫斑 626
第十四篇:精神病學
88. 憂鬱症 633
89. 酒精濫用與酒精依賴 642
90. 精神病 650
◎記憶法一覽表 657
◎索引 675
作者序:
遇過這種事沒?
在一次門診中,一位病人提到最近發作的頭痛已經持續有三週之久。儘管你曾經處理許多頭痛的病例,但是對於頭痛的可能原因或其最佳處置,你竟無甚把握。你想在診間快速瀏覽教科書上的相關主題,可是看看錶-----下一位病人再過五分鐘就會進來。於是你決定門診結束後,一定要好好讀一遍有關頭痛的主題。只是門診還沒結束,你又草草記下四個打算好好讀過的疾病。下班後,在讀到有關頭痛的部分時,你才知道病人或許患有你平常不會想到的疾病。你會希望看診當時就留意這個可能,這樣你就能馬上開立必要的血液檢查。不過頭痛的主題就令你耗費超出預期許多的時間來閱讀,你只好等到有空再研究之前記下的另外四個主題。最後你還是沒時間對每天遇到的常見問題作完整、簡要的瞭解!
只要你負責門診,這樣的場景你或許熟悉。門診醫學和住院醫學的挑戰性相當,甚至更過!看看這幾點:
. 計畫性醫療照護蓬勃發展,為強調成本控制,幾年前合於住院標準的病情,如今醫師則傾向門診治療。
. 相較於住院病人的照護,門診醫師據以決定診斷及治療方式的資訊常常較少。
. 一般而言,門診病人的跟進照顧顯然困難重重,於是較容易造成錯誤。
除這些因素外,每一位門診病人分配的時間較短,使得醫護人員更不容易提供高品質的門診照護。
既然照顧病人的時間有限,一個醫學生、家庭醫師、護理人員、醫師助理、主治醫師要如何才能知道所有成為優秀醫護人員該知道的事?無疑地,病人就診時提出的疑問可刺激醫師複習該主題,可是閱讀教科書花費的時間又使人卻步。另一種極端則在於手冊常常只列出冗長的細目清單,沒有提供記憶鑑別診斷及處理病人的方式,以致錯失良機。我們寫作這本書的目的,在於提供簡明的資訊,包括有用的記憶法、流程圖、圖形、表格,在有如此簡易的學習機會後,您也將從中受益許多。
正如「內科臨床精要」(Saint-Frances Guide to Inpatient Medicine)(譯注:中文版由合記圖書出版社出版)一般,我們寫作此書是希望作為家庭醫師、醫學生、護理人員,及其他醫護從業人員的有效資源。我們刻意將住院與門診的照護作了區隔,因為這兩種情形下遇到的疾病以及診斷、治療、跟進的流程往往迥異。
我們期待這本書的出現,讓您在門診面對錯綜複雜的疾病時可以更有自信。更重要的,我們希望這本書有助您提供病人更好的照護,並且帶給您醫療工作上更多的樂趣。