重量：0.45kg 　頁數：352  裝訂：平裝 　開數：21 x 14.7 cm 　印刷：雙色

院長序

欣聞藥學部張主任率本院臨床藥師專業團隊將多年用藥諮詢的精華案件集結編纂出書，特此表示恭賀！藥學部承擔為病人用藥安全把關的重責大任，歷來各項表現均極為優異，近年來更逐步完成各項智慧化系統之建置，成為本院病人用藥安全最佳的守護者。用藥諮詢在現今藥師全面性參與病人醫療照顧中，是相當基礎且重要的服務項目，對於增加病人對用藥及治療的認知、提高用藥順從性、確保用藥治療成效皆非常重要。現今醫藥知識日新月異、資訊來源廣泛，如何能夠快速有效獲取文獻證據與資料，以協助醫療人員並服務病人，是醫療作業中非常重要的環節。本院藥學部早在民國77年即已成立「藥物諮詢中心」，由專責藥師提供即時藥品諮詢服務，服務範圍包括院內醫事人員、本院病人或其照顧者及外院一般民眾，諮詢管道多元通暢，深獲民眾信賴。

本書經北榮 30多位專業臨床藥師詳實的文獻查證整理共同撰寫而成，極具實用性與參考價值。相信此書的付梓可以帶給讀者最值得信賴的用藥資訊來源，謹此推薦給全國醫療人員及民眾。

臺北榮總全心守護民眾健康！

臺北榮民總醫院 院長

陳威明

2023年4月

副院長序

用藥諮詢是藥師照護病人時重要的專業服務，提供諮詢者正確、合宜且即時之藥品資訊，更是藥師的基本素養與職責。隨著新藥發展日新月異及資訊速增加，民眾對於用藥諮詢的需求與日俱增，各類醫療專業人員在執業過程中，亦常需要接受民眾的用藥諮詢。然而民眾諮詢的問題常五花八門，需要專業訓練及臨床實務經驗的累積，才能確保服務的效率與品質。

臺北榮總藥學部在歷任主管及現任張豫立部主任的領導下，長期深耕於用藥諮詢服務，累積無數用藥諮詢案件的服務經驗，歷來皆獲得病人及醫療同仁之信任與好評。為了提供用藥諮詢教育訓練，臺北榮總藥學部精選出106則用藥諮詢問答編撰成本書，闡述詳實的問答內容及相關必要資訊，可藉此有效率地傳承用藥知識與諮詢服務的經驗。

本書內容豐富完整，極具實用性，適合執業藥師及醫療專業人員執行用藥諮詢或教導民眾用藥時參考，亦可提供與健康照護相關的大專院校師生教學使用。相信本書之出版，可推廣正確用藥安全觀念，增進用藥安全，嘉惠所有民眾，謹此鄭重推薦。

臺北榮民總醫院 副院長

李偉強

2023年4月

主編序

提供病人、家屬、照顧者及醫療團隊正確的藥物資訊，是藥師的核心業務之一，也是臨床藥學服務不容忽視的一環。面對用藥相關問題時，藥師必須綜合藥學基本知識、疾病治療最新趨勢、實證醫學資訊，同時評估用藥者疾病狀態和治療意向，才能提供準確且符合詢問者真實需求的諮詢服務。藥品資訊內容的合宜性與即時性，對醫師開立處方、藥師審閱處方及調劑、護理師給藥、病人用藥的影響不容小覷，藥師常需經過多年執業經驗累積，才能逐步建立自身的用藥諮詢專業能力，以符合醫療端和病人端的期待。

本部有感於用藥諮詢的重要性及其多元需求，自 2006 年起啟用「網路藥物諮詢及病人用藥指導服務登錄暨自動統計系統」，提供本院醫療人員及病人 24 小時網路用藥諮詢服務，並建立電子資料庫，選錄常見藥物諮詢及病人用藥指導問答集 (FAQ) 供醫療人員與病人查詢參考。2016 年更新版「臺北榮總網路用藥諮詢服務」啟用，進一步連結全國藥檔和即時諮詢記錄，大幅提升藥師服務的效率與品質。

為記錄及分享臨床用藥諮詢服務內容，本部精選 2016 年迄今具重要性及代表性的藥品諮詢案例一百餘篇，由各專科臨床藥師撰寫精要資訊，再依諮詢類型概分為 10 個章節，便於臨床服務過程查閱。期待本書能成為各級醫療體系藥師及醫療人員的好幫手，亦可作為醫藥相關科系教學之用，以達到促進病人正確用藥、提升用藥安全之目的。歡迎大家多多利用，若發現有任何疏漏之處，亦祈不吝給予指正。

臺北榮民總醫院 藥學部 主任

張豫立

2023年4月

目錄

Chapter 1臨床用途 1

Chapter 2用法 43

Chapter 3用量 43

Chapter 4用藥須知及管灌注意事項 133

Chapter 5藥品副作用、處置及解毒劑 169

Chapter 6交互作用與注射劑配伍禁忌 199

Chapter 7注射劑配製/稀釋與給藥速率 231

Chapter 8藥品儲存 255

Chapter 9懷孕、哺乳及小兒用藥安全 279

Chapter 10其他 315